Compreendendo a endometriose e os tratamentos de fertilidade

Viver com endometriose pode ser uma experiência desconfortável. De cólicas fortes a ciclos intensos, essa condição médica é fácil de ignorar e descartar como um “período ruim”, mas você deveria olhar para ela com mais cuidado? Leia abaixo para ver as causas e sintomas comuns da endometriose, a ligação entre endometriose e fertilidade e o que você pode fazer para garantir que esteja o mais saudável possível.

O que é endometriose?

A endometriose é uma condição de saúde que afeta os órgãos pélvicos nos quais o tecido do endométrio, ou tecido que reveste o útero, cresce fora do útero. Os órgãos mais comumente afetados são os ovários, as trompas de falópio e o revestimento do tecido pélvico. Quando o revestimento uterino existe fora do útero, ele continua a apresentar as mesmas características de um revestimento saudável – espessamento, ruptura e sangramento a cada ciclo menstrual.
Este processo torna-se tóxico com a endometriose, pois o tecido não pode ser expelido do corpo. À medida que o revestimento uterino mal colocado se acumula, torna-se prejudicial e pode causar irritação no tecido circundante. O tecido cicatricial resultante dessa irritação permite que os órgãos e tecidos pélvicos se unam, causando extremo desconforto.

Causas e sintomas da endometriose

Causas da endometriose

• Transformação de células embrionárias: Durante a puberdade, os hormônios impactam as células embrionárias durante as fases iniciais do desenvolvimento, transformando-as em implantes de células endometriais.
• Transporte de células endometriais: As células endometriais são transportadas para outras partes do corpo através dos vasos sanguíneos ou do fluido tecidual do sistema linfático.
• Distúrbio do sistema imunológico: Um sistema imunológico enfraquecido não consegue reconhecer e destruir o tecido endometrial prejudicial presente fora do útero.
• Transformação Celular Peritoneal: Hormônios ou fatores imunológicos transformam as células peritoneais que revestem o abdômen interno em células endometriais.
• Cicatriz Cirúrgica: As incisões de cirurgias na região pélvica permitem que as células endometriais se fixem e cresçam fora do útero.
• Menstruação retrógrada: As células endometriais fluem para a cavidade pélvica no sangue menstrual transportado pelas trompas de falópio, permitindo que as células se fixem e cresçam nas paredes e órgãos pélvicos.

Além dessas causas potenciais da endometriose, os fatores de risco que podem aumentar suas chances de enfrentar a endometriose incluem consumo de álcool, IMC baixo, histórico familiar, ciclos menstruais curtos, níveis elevados de estrogênio, nunca dar à luz e ter outros distúrbios uterinos.

Sintomas de endometriose

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O vínculo entre endometriose e infertilidade

Um dos maiores mitos em torno da endometriose e da infertilidade é que a condição causa infertilidade. Embora o distúrbio possa contribuir para a infertilidade, não é uma causa direta. Um terço a metade das mulheres com o transtorno têm mais dificuldade em conceber um filho. Muitas vezes, a endometriose é diagnosticada pela primeira vez quando as mulheres procuram tratamentos de fertilidade.
Anormalidades no revestimento uterino podem causar obstruções nos órgãos reprodutivos. Ovários obstruídos podem impedir a liberação de óvulos. Obstruções nas trompas de falópio criam dificuldade para que os óvulos e espermatozoides se movam com sucesso através do processo e se unam para a fertilização, ou para que o óvulo fertilizado chegue ao útero. As cicatrizes da endometriose reduzem as chances de fertilização do óvulo, e as toxinas pélvicas criam um ambiente impróprio para a sobrevivência do óvulo. Além disso, a condição pode causar infertilidade indireta ao danificar os próprios óvulos e espermatozoides.
Felizmente, 60-70% das mulheres com endometriose são férteis, e aproximadamente um terço das mulheres com endometriose conceber naturalmente! Além disso, cerca de metade das pessoas férteis com endometriose e que procuram tratamento para a infertilidade conseguem engravidar.

Endometriose e tratamentos de fertilidade

Um sistema imunológico anormal, juntamente com obstruções e toxinas que impedem a fertilização, dificultam o sucesso dos tratamentos tradicionais de fertilidade. No entanto, a tecnologia de reprodução assistida (TRA), como a fertilização in vitro (FIV), provou ser uma das soluções mais eficazes para endometriose e tratamentos de fertilidade.
Estudos recentes do Escola de Pós-Graduação em Medicina da Universidade de Tóquio, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, mostram que aquelas com endometriose avançada que usaram TARV tiveram uma taxa de concepção mais alta do que aquelas que usaram métodos não TARV, como inseminação intrauterina (IUI) ou relação sexual cronometrada. De acordo com os estudos, 49% das mulheres tratadas com TARV deram à luz no prazo de 18 meses de tratamento, em oposição aos 22% de mulheres que utilizaram métodos não-TARV.

Eu tenho endometriose?

Se você suspeita que a endometriose pode estar afetando suas chances de engravidar, marque uma consulta no Red Rock Fertility Center. Na Fertilidade Red Rock, Dr. fornecerá uma avaliação completa da fertilidade e revisará seu histórico médico completo. Se houver suspeita de endometriose, ela pode realizar uma ultrassonografia para identificar quaisquer crescimentos. Se não conseguirmos detectar algo na tela, a cirurgia laparoscópica poderá ser usada para confirmar a condição.
Dependendo da gravidade da endometriose, o Dr. Littman pode tentar remover o tecido tóxico, eliminando os obstáculos à concepção. Se o bloqueio for muito prevalente ou os órgãos pélvicos estiverem muito danificados, agendando uma consulta para fertilização in vitro pode oferecer as melhores chances de sucesso no crescimento de sua família.