常見問題
常見問題解答
伊娃·利特曼 (Eva Littman) 博士回答了有關生育和紅岩生育中心的一些最常見問題:
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懷孕計劃
我經常被問到的最常見問題之一是“我可以做什麼來增加懷孕的機會”,我想說這取決於您目前的整體健康狀況。 如果您嚴格意義上超重,那麼將體重指數減至25 或更低(20-25 之間)的過程是最佳的,這將有很大幫助,因為雌激素和其他激素儲存在脂肪細胞中,有時當您體內的雌激素和其他激素過多時脂肪細胞中,這些激素會抑制排卵過程,導致不孕。
我想說的是,對您的生育能力有害的一些最有害的毒素是殺蟲劑,還有 BPA,就像在許多常規使用的塑膠和防曬霜中發現的物質一樣。 如果您造訪 SkinDeep.com,氧苯酮、二氧苯酮以及所有這些物質都已被證明具有生殖危害。 更安全的防曬霜是含有氧化鋅等物質的防曬霜,它可以反射陽光而不是將紫外線吸收到體內。 這些苯酮可能具有雌激素作用,並可能導致生育問題。
當您查看有機產品時,您確實必須仔細檢查它們是真正的有機產品還是標榜有機產品。 有很多標有有機的東西,但它們並不是 100% 有機的。 不幸的是,為了獲得認證,您不必擁有 100% 的有機成分。 你只需要擁有大部分,或80%,因此,有機產品中仍然可能存在有毒污染物,例如農藥和其他毒素。 我知道這需要大量的研究以及所有需要投入的時間等等。 人們沒有時間投入其中,但如果你可以找一些製造商、一些生產商,看看產品是如何開發的以及到底是做什麼的,那真的是值得的。 您的肉是如何發育的。
現在,有些肉被標榜為有機肉,因為沒有對肉中的其他激素(如澤裡諾)進行測試。 玉米醇是一種類似黃體酮的物質,可以使乳牛生長得更快,但在常規的生長激素測試中無法檢測到。 該系統有很多方法,因此在挑選肉類、蔬菜和農產品時必須非常小心。
任何進入您體內的物質都可能引起有毒或危險的生殖反應,如果您準備懷孕,您一定要開始避免。
我想說,我職業生涯中最愉快的部分是與我的男性患者打交道。 當我第一次進入婦產科時,我認為不會有男性患者,現在我的患者中有一半是男性,我非常喜歡與他們互動。 我發現他們一開始就非常擔心,這就是為什麼我們有一個在線調查供他們填寫,詢問他們諸如“您的勃起有困難嗎?”之類的問題。 你每週自慰幾次?” 類似的事情是在調查中完成的,所以到目前為止,我並沒有直接互動,但我可以閱讀資訊並了解更多關於可能對這一過程做出貢獻的因素,或者他們是否不孕。
我想說的是,我從男人那裡得到的主要問題或他們有時對我說的主要陳述是“我以前有過親子關係,但我不想讓我的妻子知道”或“我以前有過親子關係”疾病,但我不想讓我的妻子知道”,所以這些事情在這個過程中非常重要,它們是我需要知道的項目,我確實想要那些與我相關的項目,以便我可以判斷是否或此時您沒有生育潛力。
我想提醒人們更多地關注診所所收治的患者類型的範圍。 難度較大的患者每個週期的成功率約為 10%。 因此,如果一家診所看到的患者成功率為10%,而他們的平均成功率為30-40%,那麼這實際上是一項成就,而不是失望,所以我會提醒那些只看數字的人,簡單地說這個數字是為成功率而寫的,因為每個人的成功率都不同,取決於他們之前失敗的周期數、他們的FSH 水平是多少、他們的卵子質量是多少、他們有多少卵巢儲備,這意味著如何卵巢上留下的卵子有多少,男性的精子品質如何。 他以前是否能夠自己使卵子受精,或以前有過親子關係嗎? 他的年齡是多少。 女性的年齡是多少歲。 我的意思是,決定一個人的成功率有很多不同的因素,你不能簡單地看年齡,這是我們在互聯網網站的成功率圖表上列出的常用參數。 你不能只看女性的年齡來確定這一點。
我想說如果你只想看某個數字,你應該看的是捐贈成功率,卵子捐贈成功率。 卵子捐贈者是根據他們的生育能力而不是不孕能力來挑選的,因此他們在患者群體中不應該有一定程度的不孕。 因此,這個數字應該是您正在尋找的診所的準確測量。 這是我唯一會看的數字。 卵子捐贈者通常具有正常的 FSH,年齡通常在 30 歲以下,並且有正常的月經週期。 他們的成功率全國平均約為 50-55%,低於此水平,我不會建議您前往該特定診所。
大多數情況下,IVF 診所網站不會列出週期中包含的患者範圍或類型,也不會列出從週期中取消的患者類型範圍。 很少有人列出他們的取消率。 我想問您,如果您看到一家診所的成功率非常高,您可以詢問他們的取消率是多少,以及取消患者的因素是什麼,因為如果患者的周期被取消,那麼他們的數據就會被取消。不包括在成功率的計算中,這就是為什麼統計數據可能出現偏差並具有很大誤導性的原因。
體外受精(IVF)
我不是那種只會告訴你一種方法的醫生。 如果我告訴你你只需要進行體外受精,那是因為這是唯一對你來說成功的手術。 我通常會做的是給你各種不同的選擇和他們的成功率,然後你必須就你想要繼續的方式做出最終決定。
我知道我的許多患者都會嘗試安排就診時間,這樣他們就不會經歷炎熱的夏天之類的事情,但初次諮詢通常是在實際接受治療之前兩個月左右,所以如果您想要在某一年分娩或想要嘗試在某一月分娩,您在安排初次諮詢訪問時需要考慮這一點。
對於男性,我們需要進行精液分析,測量精子的數量、精子的運動情況以及精子的形狀。 確定這些參數是異常還是正常非常重要,這樣我們就可以在體外過程中做好準備。
對於女性來說,通常在月經週期的第三天對其卵子品質進行評估。 那時,我們進行超音波檢查,這將使我能夠計算每個卵巢上的卵子數量,並將其與 FSH 水平相關聯。 FSH 是一種卵泡刺激素,是大腦每月產生的用於卵子發育的荷爾蒙。 當女性接近更年期時,該水平會增加。 我們將卵子計數(稱為抗卵泡計數)與卵泡刺激激素水平進行關聯,這將使我能夠評估女性的生育狀態。
體外受精並不是適合每個人選擇的正確程序。 有些診所會推動人們接受這種手術,這些人可以自行懷孕或在很少的幫助下懷孕。 這些女性如果要進行體外受精過程,成功的機會非常高,因此診所會推動這些女性進行體外受精,以提高她們35歲以下的水平,因為這些女性只有一個小問題,需要修復,而不是需要體外受精的東西。 他們每個週期的成功率將為70-80%,幾乎就像卵子捐贈者一樣,因此如果您將潛在的卵子捐贈者放入您的IVF 池中,您將增加診所獲得更高平均成功率的機會。
因此,大多數 IVF 診所不提供 IVF 套餐中包含的基因篩檢服務。 在紅岩生育中心,我們這樣做是因為我們已經確定許多看起來正常的胚胎可能存在基因異常,當這些胚胎被移植時,它們要么不會著床,要么會導致流產,我們真的很想避免這種情況,因為流產可能對您的精神和情緒狀態非常不利。 因此,我們只移植已受孕的正常胚胎。
在紅岩生育中心,我們選擇做更精確的事情,也就是獲取胚胎的遺傳組成。 一旦我們知道染色體是否正常,我們就可以透過觀察形態來確定哪個胚胎是正常胚胎中最好的,這使我們能夠進行 Ultra IVF,這就是過程確定哪個胚胎最有可能成功。
我有很多高齡產婦,或者我們所說的 35 歲以上的患者,他們都是專業人士,生出唐氏症嬰兒或生出患有多種缺陷的嬰兒的機會是不可能的。以及他們的職業選擇或生活方式以及社交。 因此,當我們篩檢這些基因異常時,也向我們展示了哪些胚胎是唐氏症。 18 三體、13 三體,這些都是可以植入並產生妊娠的綜合徵,該妊娠至少會持續到妊娠中期。 我認為在植入前對這些胚胎進行評估而不是冒險是非常重要的,特別是隨著女性年齡的增加,有充分證據表明這些異常隨著女性年齡的增長而增加。
子宮內人工授精 (IUI) 和其他服務
IUI 代表子宮內人工授精,基本上在這個過程中,從精液中收集精子後進行清洗,然後濃縮,然後放置在子宮內。 這種方式與定時性交的區別在於,定時性交時,大約 10% 的精子在子宮內形成,而子宮腔內人工授精 (IUI) 則將整個精液濃縮、清洗,然後放入子宮內。 因此,有更多的精子有更多的機會與卵子相遇。
為了評估輸卵管,進行子宮輸卵管攝影。 在此過程中,將染料放入子宮,然後進入輸卵管,放射科醫生或醫生可以確定輸卵管是否開放或開放。
如果用自己的卵子無法懷孕,可以選擇捐贈卵子。 我想說,這是比收養更好的選擇,因為透過捐贈卵子,受贈母親仍然可以懷孕到足月,並在這段時間內與胚胎建立聯繫。
此外,由於懷孕是由這個人承擔的,他們將能夠母乳喂養並做所有的事情並體驗懷孕期間可能發生的所有美妙的事情,並且他們還可以控制懷孕期間的環境。胎兒在那段時間裡,這與收養過程不同,所以這個過程有更多的確定性,因為你懷著胎兒。
你與胎兒結合在一起,你就有了那個孩子,那時那個孩子就是你的孩子。 我想說,所有在紅岩生殖中心經歷卵子捐贈過程的女性對此都沒有任何遺憾。 他們愛這些嬰兒,而這些嬰兒無條件地愛他們,我認為這是這個過程中最重要的部分。
我們的設施
潔淨室意味著空氣中沒有太多灰塵、污垢或污染物,就像人們在晶片上工作時所做的那樣。 不能讓灰塵落在微晶片上,否則會導致其短路。 與胚胎一樣,胚胎是微觀的,任何碎片,無論多小,灰塵或污染都會導致胚胎無法發育。
實際上,我在實驗室中提供的孵化器數量超出了我們正在進行的周期數量所需的數量,因為對我來說,個體孵化對於胚胎是否成功起著巨大的作用。 胚胎的門打開得越多,當它們試圖進步並發育成有一天將成為嬰兒時,它們所經歷的波動就越大,因此我們希望限制我們需要打開和關閉門的次數孵化器和單獨的孵化單元,我們可以在紅岩生育中心做到這一點。 我們發現,不僅成功率高,而且嬰兒聰明、漂亮,擁有您所希望的一切。
由於在我們的診所安裝了所有這些雙重檢查和各種不同的身份確認程序,到目前為止,我們的胚胎、卵子或精子的混淆為零,並且在未來,我預計不會出現任何混淆或錯誤識別。一切都很好,這讓我晚上睡得很好。