Ang pagkawala ng pagbubuntis ay karaniwan at may iba't ibang anyo. Gayunpaman, palaging mahirap matanggap na balita, planado man o hindi ang pagbubuntis. Ang ectopic pregnancy ay isang uri ng pagkawala ng pagbubuntis na nakakaapekto sa 1-2% ng lahat ng pagbubuntis at hanggang 4% ng mga tumatanggap ng reproductive assistance. Ang pag-alam sa mga palatandaan at sintomas ng ectopic pregnancy ay mahalaga para sa sinumang buntis o sinusubukang magbuntis dahil, maliban kung ginagamot, maaari itong magbanta sa buhay ng ina. Ang mabuting balita ay ang karamihan sa mga kababaihan, kahit na ang mga nawalan ng fallopian tube, ay nagpapatuloy sa pagbubuntis pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis.
Ano ang Ectopic Pregnancy?
Sa isang malusog, mabubuhay na pagbubuntis, ang isang fertilized na itlog ay naglalakbay mula sa obaryo, pababa sa fallopian tube, at papunta sa matris, kung saan ito naka-embed sa dingding ng matris at lumalaki hanggang sa panganganak. Isang ectopic na pagbubuntis ay isang komplikasyon sa pagbubuntis na nangyayari kapag ang isang fertilized na itlog ay itinanim sa isang bahagi ng katawan sa labas ng matris. Sa 90% ng ectopic pregnancies, ang fertilized egg implants sa fallopian tube. Mas madalas, ang fertilized egg ay hindi normal na nagtatanim sa ibang bahagi ng tiyan. Ang tanging istraktura ng katawan na maaaring mag-abot upang mapaunlakan ang isang pagbubuntis ay ang matris, kaya ang isang ectopic na pagbubuntis ay hindi mabubuhay.
Sa una, may ectopic pregnancy mga palatandaan at sintomas katulad ng maagang pagbubuntis gaya ng hindi nakuhang regla, malambot na suso, morning sickness, at positibong pregnancy test. Ang mga unang palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis ay kinabibilangan ng abnormal na pagdurugo, sakit sa likod, o pelvic pain. Ang mga sintomas na ito ay dapat iulat kaagad sa iyong OB-GYN o fertility specialist. Habang lumalaki ang isang ectopic na pagbubuntis, maaaring magkaroon ng mas malubhang sintomas tulad ng matinding pananakit ng tiyan o pelvic, pananakit ng balikat, panghihina, pagkahilo, o pagkahimatay. Ang matitinding sintomas ay nagmumungkahi ng isang medikal na emerhensiya na posibleng nangangailangan ng emergency na operasyon, kaya pumunta kaagad sa ER kung makaranas ka ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis.
Ano ang Nagiging sanhi ng Ectopic Pregnancy?
Ang dahilan ay hindi alam sa halos kalahati ng lahat ng ectopic na pagbubuntis. Gayunpaman, ang ilang mga kadahilanan ay nagpapataas ng panganib ng ectopic na pagbubuntis, kabilang ang paninigarilyo, pagiging lampas sa edad na 35, pagkakaroon ng kasaysayan ng kawalan ng katabaan, at paggamit ng assisted reproductive technology, tulad ng IVF. Ang iba pang mga salik sa panganib para sa pagkakaroon ng ectopic pregnancy ay kinabibilangan ng nakaraang ectopic pregnancy, naunang fallopian tube surgery, isang kasaysayan ng pelvic o abdominal surgery, ilang partikular na STI, pelvic inflammatory disease, at endometriosis. Ang mga ito panganib na kadahilanan lahat ay nagdudulot ng impeksiyon o pamamaga sa fallopian tubes, na humahantong sa mga anatomical na pagbabago na nagiging sanhi ng pagtagal ng itlog pababa sa fallopian tube sa pagpapabunga.
Paano Ginagamot ang Ectopic Pregnancy?
Sa kasamaang palad, ang fertilized na itlog ay hindi maaaring ilipat sa matris, kaya ang paggamot ay palaging nangangailangan ng pag-alis ng fertilized na itlog. Mayroong dalawang opsyon sa paggamot para sa ectopic na pagbubuntis: gamot at operasyon.
Paggamot
Ang pinakakaraniwang inireresetang gamot upang gamutin ang ectopic na pagbubuntis ay ang methotrexate na iniksyon sa isang kalamnan. Pinipigilan ng Methotrexate ang paghahati ng mga selula ng fertilized egg, na epektibong nagtatapos sa pagbubuntis. Muling sinisipsip ng katawan ang mga naarestong selula sa susunod na 4-6 na linggo. Ang opsyon na ito ay ginagamit kung ang ectopic pregnancy ay maagang natukoy na ang fallopian tube ay hindi nasira o nasira. Kakailanganin mong magsagawa ng mga follow-up na pagsusuri sa dugo upang matiyak na ang hormone sa pagbubuntis Ang hCG ay umabot sa zero.
Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita na ang iyong hCG ay hindi bumaba nang mabilis, maaaring magbigay ng pangalawang dosis ng methotrexate. Makipag-usap sa iyong medikal na tagapagkaloob upang matukoy kung maaari mong pangasiwaan ang iyong ectopic na pagbubuntis sa pamamagitan ng gamot, dahil ang ilang mga kondisyon sa kalusugan, kabilang ang breastfeeding, ay hindi tugma sa methotrexate.
pagtitistis
Kung ang ectopic pregnancy ay lumaki nang labis na ang iyong fallopian tube ay pumutok, nangangailangan ito ng emergency na operasyon. Ang operasyon ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam gamit ang maliliit na paghiwa at isang kamera sa pamamagitan ng prosesong tinatawag na laparoscopic surgery. Sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na salpingostomy, ang ectopic pregnancy ay inalis sa pamamagitan ng operasyon, at ang fallopian tube ay naiwan upang gumaling. Sa isang salpingectomy, ang ectopic pregnancy at ang fallopian tube ay parehong inalis. Ang uri ng operasyon ay tinutukoy ng lawak ng pinsala sa fallopian tube at kung ito ay pumutok.
Paano Nakakaapekto ang Ectopic Pregnancy sa Fertility?
Maagang diagnosis at paggamot ng isang ectopic na pagbubuntis ay mahalaga upang maiwasan ang emergency na operasyon at/o pagtanggal ng fallopian tube. Maaari ka pa ring mabuntis pagkatapos alisin ang isang fallopian tube. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang pagbabalik sa obulasyon pagkatapos ng ectopic na pagbubuntis ay nangyayari sa loob ng 40 araw ng operasyon para sa karamihan ng kababaihan. Isa sa bawat tatlong babae na nagkaroon ng ectopic pregnancy ay magkakaroon ng anak sa hinaharap. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang ectopic na pagbubuntis sa nakaraan ay nagiging mas malamang na mangyari muli sa hinaharap na pagbubuntis.
Pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis, tiyaking bantayan mo ang mga palatandaan at sintomas ng isa pang ectopic na pagbubuntis. Isang masinsinan tagapagbigay ng paggamot sa pagkamayabong maaaring gumawa ng maagang ultrasound appointment upang kumpirmahin na ang fertilized egg ay itinanim sa tamang lokasyon.
Ang ectopic na pagbubuntis ay isang biglaan at kadalasang nakababahalang pagkawala ng pagbubuntis na maaaring humantong sa matinding kalungkutan. Ang mga pakiramdam ng kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap na pagkamayabong ay malamang, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi ka maaaring mabuntis sa hinaharap. Gumawa ng appointment kasama ang Red Rock Fertility upang makatanggap ng mahabagin, propesyonal na pangangalaga upang gabayan ka sa iyong paglalakbay sa pagkamayabong.
