Escrito por: Dra. Eva Littman, M.D., F.A.C.O.G.
Diretor de Prática
MANopausa é o início da menopausa nos homens. Isso pode ocorrer por vários motivos, mais comumente a idade, mas outras causas são uma doença viral grave, doença médica grave, lesão testicular, insuficiência testicular. Geralmente há uma correlação direta entre baixos níveis de testosterona e produção de esperma. Os níveis de testosterona para homens geralmente devem estar acima de 300. Os sintomas de níveis baixos de testosterona são fadiga, problemas de memória, depressão e mau humor. A terapia de reposição de testosterona é uma indústria crescente na medicina. A reposição de testosterona pode ser administrada de várias formas diferentes, como injeções, adesivos, gel e implantes. O equívoco mais comum em homens em idade reprodutiva que desejam engravidar é que, se sofrem de níveis baixos de testosterona, devem substituí-la por alguma forma de terapia com testosterona. Na verdade, isso é o oposto do que deveria ocorrer. Se você for testado e tiver um nível de testosterona inferior a 300, o próximo passo deve ser fazer uma análise de sêmen. Se já tiver sido feito ou se o teste for anormal, a próxima linha de terapia é aumentar sua própria produção testicular natural com medicamentos como letrazol, anastrozol, clomid e HCG. Tomar esses medicamentos geralmente pode produzir resultados em 4 a 6 semanas. Se você já fez terapia com testosterona, não se surpreenda se obtiver uma análise de sêmen anormal e, às vezes, até mesmo “nenhum espermatozoide visto” na análise de sêmen. Se isso acontecer, não surte. É comum que a testosterona exógena suprima a produção endógena de espermatozoides. Isso pode ser revertido. Simplesmente pare de tomar testosterona e passe para uma combinação dos medicamentos mencionados acima e isso irá regenerar sua produção de esperma. Se você não está mais interessado em conceber um filho, então tomar suplementação de testosterona é perfeitamente aceitável. Ocasionalmente, também sou questionado sobre o hormônio do crescimento humano ou a terapia com HGH. Tomar HGH não afeta a produção de esperma. No entanto, tomar quaisquer andrógenos como DHEA, etc. pode causar efeitos semelhantes aos da terapia com testosterona. Em geral, se você está preocupado com esta questão, é aconselhável consultar um endocrinologista ou um endocrinologista reprodutivo para um manejo completo, adequado e minucioso.
