Você pode ter ouvido histórias de fertilização in vitro que termina em gestações múltiplas (olá, Octomom!), mas isso realmente tem impacto em ter múltiplas gestações? Aprenda a ciência por trás da fertilização in vitro e das gestações múltiplas, e se os gêmeos são aparentemente mais prováveis por meio da fertilização in vitro do que da concepção natural. Mas primeiro, vamos falar sobre gêmeos e o que pode aumentar naturalmente as chances de gestações múltiplas.
Tipos de gêmeos
Gêmeos idênticos
Gêmeos idênticos envolvem um único óvulo sendo fertilizado por um único espermatozoide. Em algum momento ao longo do caminho, o óvulo fertilizado se divide em dois, resultando em gêmeos idênticos. As chances de ter gêmeos idênticos são relativamente raras – cerca de 3 ou 4 em cada 1,000 nascimentos. E embora possa ser óbvio, gêmeos idênticos são sempre do mesmo sexo, sejam ambos meninos ou ambas as meninas, ao nascerem. Por que? Bem, eles não são apenas parecidos, eles também compartilham exatamente o mesmo DNA.
Gêmeos fraternos
Gêmeos fraternos resultam quando dois óvulos separados são fertilizados por dois espermatozóides separados. Ambos os óvulos fertilizados se implantam no útero e, nove meses depois, nascem dois bebês. Gêmeos fraternos podem ser dois meninos, duas meninas ou um menino e uma menina. Eles podem ou não ser muito parecidos. Isso porque, diferentemente dos gêmeos idênticos, eles não compartilham exatamente o mesmo DNA. Na verdade, além da idade, eles não são mais parecidos do que irmãos e irmãs nascidos com anos de diferença.
Fatores naturais que afetam ter gêmeos
Hiperovulação Genética
A hiperovulação, que é uma situação em que o corpo libera dois ou mais óvulos durante a ovulação, pode ser transmitida no seu DNA pelos genes da sua mãe – ou mesmo pelos do seu pai.
Idade
Mulher mais de 35 têm maior chance de conceber gêmeos. As alterações hormonais que ocorrem quando você se aproxima da menopausa podem estimular o corpo a liberar mais de um óvulo durante a ovulação.
Altura
As mulheres mais altas parecem ter taxa mais alta de ter gêmeos. Embora isso possa parecer um pouco estranho, os pesquisadores atribuem essa possibilidade a um certo fator de crescimento semelhante à insulina.
Corrida
As mulheres negras dão à luz gêmeos em uma taxa mais alta do que as mulheres brancas, de acordo com Estatísticas de nascimento de 2018 nos Estados Unidos. Mas as mulheres asiáticas e hispânicas dão à luz gémeos a uma taxa inferior à dos outros grupos listados.
Gravidez Anterior
Gravidezes anteriores podem aumentar suas chances de ter gêmeos. Na verdade, as mulheres entre os 35 e os 40 anos com quatro ou mais filhos têm três vezes mais probabilidades de ter gémeos do que uma mulher com menos de 20 anos sem filhos.
A fertilização in vitro causa gêmeos?
A processo de fertilização in vitro, ou fertilização in vitro, não leva necessariamente a uma probabilidade substancialmente maior de gravidezes múltiplas. Estatisticamente, as mulheres que se submetem à fertilização in vitro têm gestações múltiplas (gêmeos, trigêmeos ou mais) em uma taxa mais elevada do que as mulheres que conceberam naturalmente. A taxa de gestações gemelares com fertilização in vitro com embriões frescos é 12.1% para mulheres com menos de 35 anos e 9.1% para mulheres com idades entre 35 e 37 anos, em comparação com a taxa de ocorrência natural de 2% na população em geral. As chances diminuem com a idade (ao contrário da concepção natural de gêmeos), já que as mulheres de 38 a 40 anos só têm um 5.3% taxa de gêmeos por fertilização in vitro. E para quem tem 43 anos ou mais, a tarifa é de apenas 0.5%.
A principal razão para a taxa de ocorrência aparentemente mais elevada de gêmeos por fertilização in vitro é a prática de transferir mais de um embrião por vez em um ciclo de fertilização in vitro. Até recentemente, a maioria dos médicos de fertilidade transferia rotineiramente vários embriões na esperança de obter melhores chances de sucesso. Acreditava-se que colocar dois ou mais embriões no útero de cada vez aumentava as taxas de gravidez, com a esperança de que pelo menos um sobrevivesse. Muitas vezes, mais de um embrião será implantado com sucesso, resultando em uma gravidez múltipla.
Alguns casais optam por transferir apenas um. Embora o único embrião possa se dividir e se transformar em gêmeos idênticos, isso não é muito provável. Numa situação semelhante e menos provável, para aqueles que optam por transferir dois embriões durante a fertilização in vitro, digamos que um desses embriões se divide e depois todos os três se implantam no útero. O resultado seriam trigêmeos – dois gêmeos idênticos e um irmão fraterno.
O que considerar com gestações múltiplas
Embora ter gêmeos possa parecer o tipo de acordo dois por um que qualquer casal adoraria ter, especialmente depois de sofrer de infertilidade, é realmente melhor mirar em um bebê saudável. Potencial riscos com gestações múltiplas e os nascimentos incluem pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, restrição de crescimento intrauterino (RCIU), descolamento prematuro da placenta, morte/perda fetal, taxas mais altas de cesariana, trabalho de parto ou parto prematuro e baixo peso ao nascer. Seu médico pode reduzir as chances de múltiplos com monitoramento cuidadoso e transferência de um único embrião durante a fertilização in vitro.
Se você está considerando tratamentos de fertilidade para engravidar, marque uma consulta com um médico de fertilidade para falar sobre gêmeos. Dois pacotes de alegria são certamente algo pelo qual ansiar, e felizmente ajudamos a entregar alguns gêmeos saudáveis e adoráveis no mundo! Mas ainda é importante falar com um especialista em fertilidade para compreender as expectativas e os riscos de ter gêmeos. Estenda a mão ao Red Rock Fertility Center hoje para saber mais sobre gêmeos com fertilização in vitro e como podemos ajudá-lo a aumentar sua família.
